สล็อตแตกง่าย สหรัฐฯ นับการปลูกถ่ายอวัยวะครั้งที่ล้านเมื่อวันศุกร์ ซึ่งเป็นเหตุการณ์สำคัญที่มาถึงในช่วงเวลาวิกฤตสำหรับชาวอเมริกันที่ยังคงรอโอกาสที่จะอยู่รอดอย่างสิ้นหวัง ต้องใช้เวลาหลายทศวรรษนับจากความสำเร็จครั้งแรก – ไตในปี 1954 – เพื่อปลูกถ่ายอวัยวะ 1 ล้านชิ้น และเจ้าหน้าที่ไม่สามารถเปิดเผยว่าล่าสุดนี้เป็นไตด้วยหรือเป็นอวัยวะอื่น
แต่ผู้สนับสนุนได้เปิดแคมเปญ
ใหม่เพื่อเร่งการปลูกถ่ายล้านครั้งถัดไปโดยสนับสนุนให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นลงทะเบียนเป็นผู้บริจาคอวัยวะ ทว่าระบบการปลูกถ่ายของประเทศอยู่ที่ทางแยก ผู้คนจำนวนมากขึ้นกว่าเดิมได้รับอวัยวะใหม่ — บันทึก 41,356 ปีเพียงปีเดียว
ในเวลาเดียวกัน นักวิจารณ์ก็ระเบิดระบบสำหรับนโยบายและความผิดพลาดอย่างสิ้นเชิงที่ทำให้อวัยวะเสียและเสียชีวิต ความโกรธเคืองเดือดดาลเมื่อเดือนที่แล้วในการพิจารณาของคณะกรรมการวุฒิสภาซึ่งฝ่ายนิติบัญญัติกล่าวโทษ United Network for Organ Sharing
ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรที่มีสัญญารัฐบาลในการดำเนินการระบบการปลูกถ่าย สำหรับการติดตามอวัยวะที่ยุ่งยากและการกำกับดูแลที่ไม่ดี “นี่คือการนั่งในมือของคุณในขณะที่ผู้คนตาย” Sen. Elizabeth Warren, D-Massachusetts
บอกผู้บริหารระดับสูงขององค์กรในขณะที่เธอและวุฒิสมาชิกคนอื่น ๆ แนะนำให้เปลี่ยน UNOS UNOS ดำเนินการตามขั้นตอนอย่างต่อเนื่องเพื่อปรับปรุงการจัดหาอวัยวะและความเท่าเทียมกัน และจะไม่ได้รับความพึงพอใจจนกว่าทุกคนที่ต้องการการปลูกถ่ายจะได้รับการปลูกถ่าย
ซีอีโอ Brian Shepard กล่าวตอบ ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ กล่าวว่าดอกไม้ไฟเป็นสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวจากงานที่กำลังดำเนินการอยู่ “ทุกคนอยากให้ระบบดีขึ้น” Renee Landers ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายด้านสุขภาพของมหาวิทยาลัย Suffolk ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคณะที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์อิสระของรัฐบาล ได้ร่วมเขียนพิมพ์เขียวสำหรับการเปลี่ยนแปลงเมื่อต้นปีนี้ กล่าว
พิมพ์เขียวนั้น
จาก National Academies of Sciences, Engineering and Medicine กำหนดเส้นตายห้าปีสำหรับการปรับปรุงทุกส่วนของระบบการปลูกถ่ายที่ซับซ้อน — รวมถึงกลุ่มที่รวบรวมอวัยวะจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต ศูนย์การปลูกถ่ายที่ตัดสินใจว่าจะใช้อวัยวะใด และ หน่วยงานของรัฐที่กำกับดูแลทั้งสอง
Landers กล่าวว่า “การมุ่งเน้นเพียงด้านเดียวเท่านั้นจะไม่บรรลุเป้าหมาย” “ยังมีอีกหลายชิ้นที่ต้องเข้าที่เข้าทาง” ในสหรัฐอเมริกา ผู้คนมากกว่า 400,000 คนอาศัยอยู่กับอวัยวะที่ปลูกถ่ายที่ทำงาน UNOS กล่าวเมื่อวันศุกร์ ในแต่ละปีที่ช่วยชีวิตผู้คนมากกว่า 105,000 คน
อยู่ในรายชื่อประเทศที่ยังคงรอไต ตับ หัวใจหรืออวัยวะใหม่ และประมาณ 17 คนต่อวันที่รอ บ่อยเกินไปที่อวัยวะที่อาจใช้งานได้จะไม่ฟื้นตัวจากผู้บริจาคและโรงพยาบาลจำนวนมากเกินไปปฏิเสธอวัยวะที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งอาจยังคงให้ผลลัพธ์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่เหมาะสม รายงานของ National Academies
ไตเป็นอวัยวะที่มีความต้องการมากที่สุด และเกือบหนึ่งในสี่ของผู้บริจาคเมื่อปีที่แล้วถูกทิ้ง โรงพยาบาลปฏิเสธด้วยเหตุผลหลายประการ
การสอบสวนของคณะกรรมการการเงินของวุฒิสภาทำให้เกิดปัญหาเพิ่มเติม รวมถึงความล้มเหลวในการทดสอบระหว่างปี 2551 ถึง 2558 ส่งผลให้ผู้รับการปลูกถ่าย 249 รายพัฒนาโรคจากอวัยวะที่ได้รับบริจาค โดย 70 รายเสียชีวิต
ในกรณีอื่นๆ อวัยวะที่ถูกส่งจากโรงพยาบาลหนึ่งไปยังอีกโรงพยาบาลหนึ่งสูญหายระหว่างการขนส่งหรือล่าช้าจนไม่สามารถใช้งานได้ แม้ว่าข้อผิดพลาดประเภทนี้ไม่ควรเกิดขึ้น แต่ก็เป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของการปลูกถ่ายนับหมื่นที่ทำในช่วงเวลานั้น
แนวทางแก้ไขปัญหาทั่วไป เช่น การจัดหาอวัยวะและการใช้อวัยวะต่างๆ ให้มากขึ้น เป็นเรื่องที่ยากขึ้นแต่กำลังพยายามอยู่:
– การปลูกถ่ายไตเพิ่มขึ้น 16%
ในปีที่แล้ว และเพิ่มขึ้น 23% ในผู้ป่วยผิวดำ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงตามคำสั่งของ UNOS ในการแจกจ่ายอวัยวะที่ช่วยให้ไตถูกส่งไปยังผู้ป่วยที่ป่วยห่างไกลออกไป แทนที่จะส่งโรงพยาบาลก่อน ใกล้สถานที่ที่พวกเขาได้รับบริจาค
ในเดือนกรกฎาคม UNOS บอกโรงพยาบาลต่างๆ ให้เลิกใช้สูตรบางอย่างเพื่อทดสอบการทำงานของไตที่สามารถประเมินความต้องการการปลูกถ่ายของผู้ป่วยผิวดำต่ำเกินไป และปล่อยให้พวกเขารอนานกว่าผู้ป่วยผิวขาวที่ป่วยในลักษณะเดียวกัน
— “องค์กรจัดซื้ออวัยวะ” หรือ OPO บางแห่งรับอวัยวะจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตในอัตราที่สูงกว่าองค์กรอื่นๆ ปีนี้เมดิแคร์ได้สรุปกฎเกณฑ์ใหม่ที่ต้องปรับปรุง มิฉะนั้นหน่วยงานที่มีผลการปฏิบัติงานต่ำอาจปิดตัวลงในปี 2569
—OPO ไม่เต็มใจที่จะดึงอวัยวะที่ไม่สมบูรณ์ที่พวกเขารู้ว่าโรงพยาบาลใกล้เคียงไม่ยอมรับ โรงพยาบาลบางแห่งอาจปฏิเสธการรับบริจาคไตจากผู้บริจาคที่มีอายุมากกว่า 70 ปี หรือผู้ป่วยโรคเบาหวาน เป็นต้น แต่ในไม่ช้า อัตราการยอมรับไตของศูนย์ปลูกถ่ายจะถูกติดตามเป็นมาตรการคุณภาพใหม่
เพื่อเตรียมพร้อม โรงพยาบาลหลายสิบแห่งกำลังใช้ตัวกรองคอมพิวเตอร์ใหม่เพื่อเลือกไม่รับข้อเสนอที่พวกเขาไม่ได้ตั้งใจจะยอมรับด้วยซ้ำ การข้ามไปอาจทำให้ข้อเสนอเหล่านั้นไปถึงสถานที่ต่างๆ ได้รวดเร็ว สล็อตแตกง่าย
